quinta-feira, 18 de junho de 2009

FISIOLOGIA RENAL




Os rins situam-se na parte dorsal do abdome, logo abaixo do diafragma, um de cada lado da coluna vertebral, nessa posição estão protegidos pelas últimas costelas e também por uma camada de gordura. Têm a forma de um grão de feijão enorme e possuem uma cápsula fibrosa, que protege o córtex - mais externo, e a medula - mais interna.
Cada rim é formado de tecido conjuntivo, que sustenta e dá forma ao órgão, e por milhares ou milhões de unidades filtradoras, os néfrons, localizados na região renal.
O néfron é uma longa estrutura tubular microscópica que possui, em uma das extremidades, uma expansão em forma de taça, denominada cápsula de Bowman, que se conecta com o túbulo contorcido proximal, que continua pela alça de Henle e pelo túbulo contorcido distal; este desemboca em um tubo coletor. São responsáveis pela filtração do sangue e remoção das excreções.


FORMAÇÃO DA URINA
• Tufo capilar onde ocorre a filtração do plasma e inicia a formação da urina.
• Apresenta uma arteríola aferente e uma arteríola eferente.
• A arteríola eferente dá origem a uma estrutura vascular (capilares peritubulares ou Vasa Recta) que penetra na medula renal e envolve a alça de Henle.
• Envolve 3 processos: Filtração glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular.
• Uma substância para ser reabsorvida deverá passar através da célula tubular, difundir-se no meio intersticial e transpor o endotélio capilar para atingir o seu lume.
• Uma substância para secretada deverá passar pelo endotélio do capilar, difundir no meio intersticial e transpor a célula epitelial tubular para atingir o lume do túbulo.
• promove a vasoconstrição tanto sistêmica quanto da arteríola eferente com conseqüente aumento da taxa de filtração. Esse processo de auto-regulação permite que a taxa de filtração seja mantida mesmo quando o fluxo sanguíneo renal é baixo. Impede a falência renal na hipotensão arterial.
• Estimula a liberação da aldosterona (mineralocorticoide adrenal ) que promove a reabsorção do Na+ que carreia água para o leito capilar auxiliando no aumento da pressão arterial
• Induz a liberação de ADH que aumenta a reabsorção de água e uréia
• Estimula a produção e liberação de prostaglandinas vasodilatadoras renais , E2 e I2(prostaciclina) que atuam como moderadores do efeito vasoconstritor (feed-back).